Inschrijven – Huisartsenpraktijk Nieuw Huys – Horst
Americaanseweg 35 5961 GN Horst Tel:077-4658999 077-4642622 Spoed 077-4658999 toets 1
Header afbeelding

Inschrijven

Informatie voor nieuwe patiënten die zich aanmelden

Per 6-2-2020 is huisartsenpraktijk Nieuw Huys gesloten voor nieuwe inschrijvingen van patiënten.
Recentelijk is de huisartsenpraktijk flink gegroeid in omvang en aantal patiënten. Om de zorg te bieden waar wij voor staan hebben wij het besluit moeten nemen om voorlopig een patiëntenstop in te voeren.

Uitzonderingen gelden voor;

  • Patiënten voor gezinshereniging en geboorte
  • Patiënten in zorghuizen in overleg
  • Patiënten die tijdelijk in de regio verblijven

Bent u op zoek naar een huisarts in Horst en/of omgeving informeert u dan bij onze collega’s of kijk eens op https://www.kiesuwhuisarts.nl/ of zorgkaartnederland.nl.

Bent u al patiënt bij ons en verhuist u naar een instelling, dan blijven wij natuurlijk de zorg voor u verlenen.

Heeft u hierover nog vragen? Neem dan contact op met de huisartsenpraktijk 077-465 89 99

Zie ook de website van rijksoverheid.nl voor informatie.


  • LET OP! Wij kunnen uw inschrijving pas verwerken, als u zichzelf heeft uitgeschreven/afgemeld bij uw (vorige) huisarts!
  • Wij verzoeken u om bij opmerkingen uw BSN te noteren!
  • Per patiente aanmelding dient er een apart inschrijfformulier worden ingevuld

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: 0612345678.

Stap 3 van 6
Verzekeringsgegevens

Verzekering begindatum

Stap 4 van 6
Vorige huisarts

Stap 5 van 6
Opmerkingen

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
//
Geslacht
Beroep

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel telefoonnummer
E-mailadres

Verzekeringsgegevens

Zorgverzekeraar
Polisnummer
Verzekering begindatum
//
Apotheek

Vorige huisarts

Naam praktijk
Adres praktijk
Plaats praktijk
Telefoonnummer praktijk

Opmerkingen

Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Inschrijving verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord